El visto bueno esperado para los trasplantes de riñón en Caimán “podría cambiar vidas”
Hoy, el Día Mundial del Riñón llega con la buena noticia de que Caimán está cada vez más cerca de realizar su primer trasplante de riñón en la isla, más de una década después de que los legisladores aprobaron legislación para legalizar este tipo de operaciones aquí.
A principios del próximo mes, se espera que el Consejo de Trasplantes de Tejidos Humanos apruebe Health City Cayman Islands como centro en el que se pueden realizar trasplantes de riñón. Después de eso, el Gabinete toma la decisión final.
El Dr. Amit Mahapatra, cirujano de trasplantes de riñón y nefrólogo o especialista en riñones de Health City, dice que ya tiene pacientes y donantes adecuados que están listos para las operaciones de trasplante.
“Un trasplante podría cambiar sus vidas”, dijo Mahapatra al Compass, añadiendo que los pacientes verían una mejor calidad de vida porque no tienen que visitar una unidad de diálisis varias veces a la semana y probablemente tendrán una esperanza de vida más larga después de la cirugía de trasplante. .
Un largo camino hacia los trasplantes
Los legisladores aprobaron la Ley de Trasplantes de Tejidos Humanos en 2013, aunque sólo entró en vigor cinco años después.
El Consejo de Trasplantes de Tejidos Humanos, un organismo designado por el Gabinete encargado de asesorar al Ministerio de Salud, se formó en 2018, después de que se introdujeran regulaciones relacionadas.
La introducción de legislación para permitir trasplantes de órganos en Caimán fue una de las estipulaciones del acuerdo del gobierno con el Dr. Devi Shetty para establecer Health City, inaugurado en 2014.
Cirugías en el extranjero
Mahapatra, que llegó a Caimán en enero, se dedica a la medicina desde hace más de 17 años y ha trabajado en nefrología y medicina de trasplantes de riñón en la India durante los últimos 10 años. Dice que ha realizado más de 300 trasplantes de riñón.
Actualmente, cualquier residente de las Islas Caimán que necesite un trasplante de riñón debe viajar al extranjero para conseguirlo.
Según la nefróloga de la Autoridad de Servicios de Salud, Dra. Racquel Lowe-Jones, actualmente hay 64 residentes de Caimán en diálisis tres veces por semana: 60 en el Hospital de las Islas Caimán y cuatro en Caimán Brac. El hospital de George Town tiene 12 sillones de diálisis y el Hospital Faith de Brac tiene uno.
Condiciones como la presión arterial alta y la diabetes (de las cuales hay altas tasas en Caimán) pueden dañar los riñones y provocar enfermedades renales. Los pacientes con enfermedad renal avanzada deben someterse a diálisis para eliminar los productos de desecho y el exceso de líquido de los riñones, lo que dura de tres a cinco horas cada vez y se realiza tres veces por semana.
“Actualmente, tenemos 24 pacientes que han sido remitidos para evaluación de trasplante, tres de los cuales están activos, lo que significa que pueden ser llamados en cualquier momento para recibir un trasplante”, dijo Lowe-Jones.
Varias personas en Caimán han recibido trasplantes de riñón en Florida a lo largo de los años; el más reciente, apenas el mes pasado, dijo, y agregó que, en este momento, está atendiendo a cuatro pacientes para atención de seguimiento y controles que se habían sometido a trasplantes en el extranjero.
Los pacientes pasan de tres a seis meses en Estados Unidos inmediatamente después de sus operaciones y luego necesitan controles médicos regulares por el resto de sus vidas, explicó.
La esperanza de vida promedio después de un trasplante de riñón es de 15 a 17 años, dijo Lowe-Jones.
Mahapatra dice que hay varios pacientes en Caimán que ya cuentan con donantes adecuados y dispuestos entre sus familiares.
Inicialmente, sólo se incluirán donaciones de riñón de donantes conocidos, como familiares, con el mismo tipo de sangre que el paciente.
Mahapatra dijo que actualmente no se están considerando trasplantes que involucren tipos de sangre incompatibles o donaciones de personas con muerte cerebral, pero es posible que se consideren en un momento posterior.
Caimán no cuenta con un sistema de tarjeta de donante de órganos, aunque en las regulaciones aprobadas en 2018 se incluye un proceso para establecer un registro de donantes de órganos.
Consideraciones del Consejo de Trasplantes de Tejidos Humanos
La Dra. Diane Hislop-Chestnut, presidenta del Consejo de Trasplantes de Tejidos Humanos, dijo que la introducción de un cirujano de trasplantes de órganos en la isla había sido el componente vital para establecer protocolos locales para los trasplantes.
El consejo estuvo a punto de finalizar los protocolos a principios de 2020, pero el COVID detuvo esos esfuerzos.
Hislop-Chestnut dijo que el consejo ha tenido que ser muy conservador en su enfoque para aprobar los protocolos de trasplante, ya que hay muchos otros factores además de los médicos a considerar, como las cuestiones éticas y psicosociales.
“El Consejo de Trasplantes de Tejidos Humanos se ha estado reuniendo trimestralmente durante los últimos años, aplicando protocolos y medidas de seguridad adecuados. … Es una parte fundamental de lo que hay que hacer en la isla, especialmente con la alta tasa de diálisis”.
Agregó que el consejo ha tenido que investigar y considerar muchos aspectos diferentes relacionados con los trasplantes, como las evaluaciones previas y posteriores de pacientes y donantes, el tema del tráfico de órganos, el marco legal y el registro de los establecimientos de salud y, en última instancia, garantizar “lo mejor para los pacientes”.
Las regulaciones requieren que un centro de atención médica debe presentar una solicitud al Gabinete para ser
autorizado para operar un banco de tejidos o un centro de trasplantes, o ambos.
En Caimán se han realizado anteriormente trasplantes de tejido humano, por ejemplo de córneas y ligamentos de rodilla, pero no se han llevado a cabo trasplantes de órganos con donantes vivos.
Día Mundial del Riñón
Para conmemorar el Día Mundial del Riñón, la Autoridad de Servicios de Salud llevará a cabo un evento de detección de salud gratuito hoy, jueves 14 de marzo, de 7:30 a. m. a 12:30 p. m. en el atrio del Hospital de las Islas Caimán (la entrada principal).
La HSA anima a las personas a asistir y controlar su presión arterial y sus niveles de glucosa. Estarán presentes profesionales clínicos, incluidos un médico y un dietista, para responder preguntas.
El tema del Día Mundial del Riñón de este año es “Avanzar en el acceso equitativo a la atención y a la práctica óptima de la medicación”.
Según worldkidneyday.org, se estima que la enfermedad renal crónica afecta a más de 850 millones de personas en todo el mundo y provocó más de 3,1 millones de muertes en 2019. La enfermedad renal se sitúa como la octava causa principal de muerte y, si no se aborda, se proyecta será la quinta causa de años de vida perdidos en 2040.
Mantener los riñones sanos
- Beba mucha agua.
- Lleva una dieta baja en sal.
- Controle el peso y haga ejercicio con regularidad.
- Evite el uso excesivo de medicamentos de venta libre, como analgésicos, a menos que se lo indique un médico.
- Hazte un chequeo anual si tienes antecedentes familiares de diabetes, hipertensión o enfermedad renal
